怀孕后期背部上方酸痛一般考虑是急性胰腺炎、子宫增大等原因引起的，具体如下：

1、急性胰腺炎：孕妇在怀孕期间如果进食大量的高脂肪、高蛋白、高热量食物，可能会加重胃肠道、胰腺的负担，就可能会出现高脂血症性胰腺炎，患者通常会表现为后背的胀痛不适。在治疗方面，急性胰腺炎的患者首先要禁食，不能吃东西，也不要喝水，然后通过胰腺周围穿刺治疗，清除坏死组织。

2、子宫增大：孕妇如果在怀孕期间由于胎儿和子宫明显增大，也可能会出现背部肌肉张力变大，引起酸痛现象。这是一种正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗，孕妇需要补钙，充分休息，背部肌肉可通过按摩、热敷、针灸等方法改善局部血液循环。通常在分娩胎儿之后，腰背部肌肉的酸痛症状即可自行缓解。如果后背疼痛重，伴心前区疼痛或胃部不适，需要心内科就诊，做心电图，甚至超声心动图排查有没有心梗、主动脉夹层这样心脏相关的疾病。