在尿毒症阶段,如果不进行透析,可能会导致不良的预后,甚至危及生命。常见的原因包括突然发生心力衰竭、心肌梗死、电解质紊乱,如高钾血症。肾脏是排出毒素和水分的主要器官,当患者进入尿毒症阶段时,肾功能会消失,无法排出体内多余的水分和毒素,包括小分子物质和中分子物质。

如果患者体内水分过度积聚,导致血容量明显增加,可能会出现心力衰竭,甚至诱发心肌梗死。因为患者体内毒素需要通过肾脏进行排泄,如果肾功能受损,就会导致肾脏排毒功能下降,使得肌酐、尿素等中分子毒素无法排出。

另外,如果患者体内出现离子损害,如高钾血症,钾需要通过肾脏排出。如果血钾水平高于6.5mmol/L,可能会引起心脏的突然停跳。因此,尿毒症患者需要规律进行血夜透析,尽量保证每周进行3次/周,每次4小时/次,以延缓慢性肾脏病的发展,避免心脑血管并发症、延长生命时限、提高生活质量。