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来源:http://www.haiwaiel.com  日期:2021-06-25

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尿失禁尿失禁

尿失禁一般是指膀胱内的尿不由自主而自行流出。

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或因咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主流出。

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尿失禁可发生于各个年龄段的患者。

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尿失禁的原因

尿失禁的原因有很多,但女性尿失禁和男性尿失禁的原因是不一样的。

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女性尿失禁主要由盆底结构,支持结构薄弱、松弛损伤等情况造成的压力性尿失禁,包括有些原因不明的,如膀胱过度活动症的尿急、尿失禁。

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男性尿失禁通常原因是男性泌尿系手术后发生的尿失禁。还有一种不同的尿失禁,是神经系统发生疾病导致的神经源性膀胱,如外伤造成的截瘫,也有原发性的如帕金森、神经系统疾病等也会造成尿失禁。


尿失禁的四种类型

1、真性尿失禁:又称完全性尿失禁,尿液连续从膀胱中流出,膀胱空虚状态。多由于外伤、手术、先天疾病损伤膀胱颈和尿道括约肌或骶髓损伤导致阴部神经功能完全丧失。还可见于尿道阴道瘘、膀胱阴道瘘等。

2、充盈性尿失禁:又称假性尿失禁,由于膀胱过度充盈造成尿液不断溢出。各种原因导致的慢性尿潴留所导致,男性前列腺增生大多都是导致此型尿失禁。

3、急迫性尿失禁:严重的尿频尿急,膀胱不受意识控制而流出,多继发于膀胱严重感染。

4、压力性尿失禁:因喷嚏、咳嗽、大哭大笑、体力劳动等腹压增高时而尿液不自主流出。多由于膀胱尿道之间正常解剖关系异常,腹压增加传导至膀胱和尿道的压力不等;或盆底肌松弛导致。多数发生在顺产、肥胖、糖尿病女性,还没有生育女性也有发生。有百分之七十左右为压力性尿失禁。


压力性尿失禁的治疗

1、加强盆底部肌肉及会阴部肌肉训练以增加尿道肌肉张力方法为收缩肛门及尿道括约肌,一天三回,每回十五至三十次,最少半年以上。

2、针灸疗法:可取关元、三阴交、足三里等穴,每日1次,10次为一个疗程。

3、药物治疗:解痉药如颠茄、普鲁本辛等可减轻尿路刺激症状乙烯雌酚2mg日3次口服,对绝经期及年老患者更适用,但要在医生的指导下使用。


如何改善尿失禁

1、要有良好的心态。以乐观、积极平和的心态,笑对生活和工作中的大小琐事,学会自己调节心境和情绪。

2、防止尿道感染。大小便后由前往后擦手纸,避免尿道口感染。性生活前,男女都先用温开水洗净外阴,完事后女方应立即排空尿液,清洗外阴。若性交后发生尿痛、尿频,可服抗尿路感染药物3—5天,在炎症初期快速治愈。

3、有规律的性生活。研究证明,更年期或绝经后的女性任然保持有规律的性生活,能明显延缓卵巢合成雌激素功能的生理性退变,降低压力性尿失禁发生率,同时可防止其它老年性疾病,提高健康水平。

4、加强体育锻炼。积极治疗各种慢性疾病。肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等,都可引起腹压增高而导致尿失禁,应积极治疗该类慢性疾病,改善全身营养状况。同时要进行适当的体育锻炼和盆底肌群锻炼。最简便的方法是每天晨醒下床前和晚上就寝平卧后,各做45—100次紧缩肛门和上提肛门活动,可以明显改善尿失禁症状。

5、合理饮食。饮食要清淡,多食含纤维素丰富的食物,防止因便秘而引起的腹压增高。


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