我直接跟你说吧,ICSI这个词,你如果在杭州的生殖中心挂号,医生嘴里蹦出来,你可能会懵。它全称叫“卵胞浆内单精子注射”,听起来很吓人,其实就是把一条精子直接送进卵子里面去,帮它们完成受精。你可以把它理解成,精子自己游不进去或者游得太慢,我们工作人员用一根极细的针,推一把。就这么回事,别把它想得太玄乎。

ICSI

为什么你需要知道这个技术?

很多有特殊需求的家庭,尤其是男方这边有问题,比如严重少精、弱精,或者精子畸形率高得离谱,甚至梗阻性无精(就是管道堵了,睾丸里其实有精子),在杭州的医院,医生大概率会建议你直接做ICSI。因为常规的试管,就是让精子和卵子在培养皿里自由恋爱,自由结合。但问题是,精子质量差的时候,它连卵子外面那层透明带都钻不进去,你在旁边急死都没用。

ICSI就是绕开这个障碍,医生在显微镜下挑一条看着顺眼的、形态还行的精子,用针固定住尾巴,头朝里,直接扎进卵子里。这活儿在杭州的实验室里,是胚胎师每天干的事,技术已经很成熟了,你不用担心那根针会不会把卵子戳坏了,专业的胚胎师手上都有准头。

有特殊需求的家庭,要注意什么?

如果你是因为供卵或者供精来做试管,ICSI的应用又不太一样。比如你是用别人捐的卵子,那精子是你自己的,如果男方精子也有问题,那一样得做ICSI,不能顺其自然。再比如,你用的是别人捐的精子,那精子质量通常是合格的,但是为了保险起见,有些中心也会建议做ICSI,因为解冻后的精子活力会下降,直接注射进去,能提高受精率。

这里有个关键点,我得跟你讲清楚。很多人误以为ICSI能解决所有问题,甚至有人问我,能不能用ICSI来选性别?我告诉你,不能。ICSI只是解决受精这一关,它不管性别。性别是由精子携带的染色体决定的,在挑精子的时候,实验室人员是没办法通过显微镜看出来它是X还是Y的,除非你做三代试管,在胚胎上做筛查,那是另一回事,而且在国内非医学必要是禁止的。所以,别把ICSI和选性别捆在一起想。

在杭州做ICSI,流程上你要有数

你在杭州的医院,比如省妇保或者市一医院,走试管流程,前期检查一大堆,然后进周促排、取卵。取卵当天,你老公取精。如果取出来的精液质量不行,胚胎师会当场给你做ICSI。这个过程不需要你额外操心,费用上会比一代试管贵几千块,因为操作精细,耗材也多。

我见过不少夫妻,男方在取精那天紧张得不行,取不出来,或者质量比平时还差。这种情况在杭州的医院很常见,医生一般会让你提前把精子冻存一份,以防万一。所以,如果男方平时检查就不好,提前跟医生说,把精子冻上,那天就不慌了。

一个实在的建议

如果你现在正卡在“要不要做ICSI”这个坎上,别光听别人说,也别自己在网上瞎查。你下次去医院,直接问医生三个问题:第一,我这种情况,ICSI的受精率大概在多少?第二,我们之前有没有做过相关检查,比如精子DNA碎片率,这个高的话,ICSI也帮不了你,得先处理精子本身的问题。第三,如果这次ICSI受精失败了,下一步是改方案还是查什么原因?把这三个问题问清楚,你心里就有底了。

技术在进步,但也不是万能的,你得搞清楚它到底解决你哪一步的问题。